Napihnjenost in zaprtost

Kaj je napihnjenost?

Napihnjenost je zelo pogosta težava. Na primer: 53 % odraslih v Združenem kraljestvu je že kdaj doživelo napihnjenost.1

Napihnjenost je občutek polnosti ali pritiska v trebuhu. Gre za pogost simptom različnih prebavnih težav, vključno z zaprtjem. Pravzaprav sta zaprtje in napihnjenost pogosto povezana in se pogosto pojavljata skupaj.

Berite naprej in izvedite več o napihnjenosti, plinih in zaprtju, vključno z vzroki ter kdaj je smiselno poiskati pomoč zdravnika.

Vzroki za napihnjenost

Napihnjenost ni vedno vidna na prvi pogled. Kadar je napihnjenost povezana tudi z vidnim povečanjem oziroma otekanjem trebuha, to imenujemo abdominalna distenzija. Simptomi lahko trajajo kratek čas, lahko pa so tudi dolgotrajni, zaradi česar postanejo stalna težava.2

Tukaj je 5 najpogostejših vzrokov za napihnjenost.

1. Lahko gre za zaprtje

Z zaprtjem se lahko soočate, če imate manj kot tri odvajanja blata na teden, če se morate pri odvajanju močno napenjati ali če imate stalni občutek nepopolnega izpraznjenja črevesja. To pomeni, da greste na stranišče, vendar imate občutek, da je del blata še vedno zadržan v črevesju ali danki.

Zaprtje lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot so bolečine v trebuhu, napenjanje (vetrovi) in napihnjenost.2,3

Po nedavni raziskavi več kot 90 % ljudi z zaprtjem doživlja tudi napihnjenost.4 Kakšna je torej povezava med zaprtjem in napihnjenostjo?

Ko imate zaprtje in težko odvajate blato, nedavno prebavljena hrana ostaja v prebavnem sistemu dlje kot običajno. Zaradi večje količine zadržanega blata se lahko pojavi napihnjenost, saj se črevesje razširi, da naredi prostor za to dodatno vsebino.5

2. Krivi so lahko hormoni

Pred in med menstruacijo približno 75 % žensk občuti napihnjenost. Hormonska nihanja lahko povzročijo zadrževanje vode in kopičenje črevesnih plinov, kar vodi do napihnjenosti. Poleg tega lahko estrogenski receptorji v prebavilih vplivajo tudi na občutljivost za napihnjenost.5

3. Lahko se nabere preveč plinov

Plini so povsod okoli nas in so tudi povsem normalen stranski produkt prebave. Vendar pa lahko ljudje z določenimi zdravstvenimi stanji, kot je celiakija, proizvajajo preveč plinov. Do tega pride, ker imajo težave z absorpcijo hranil, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati.

Nekateri ljudje po uživanju mlečnih izdelkov, sladkorjev ali stročnic občutijo več plinov, ker jih težje prebavljajo. Poleg tega so nekateri bolj občutljivi na sladkorje, zato se pri njih med prebavo lahko tvori več plinov. Tudi nekatera živila, kot so stročnice, med prebavo naravno povzročajo večjo tvorbo plinov.

Pri ljudeh, ki imajo prekomerno količino plinov in občutijo napihnjenost, se domneva, da plinov ne izločajo dovolj učinkovito, kar lahko dodatno prispeva k občutku polnosti v trebuhu.2,6,7

4. Pojeste več kot običajno

Vsi imamo dneve, ko pri obrokih ali med njimi pojemo nekoliko preveč. Po obilnem obroku ni nenavadno, da se počutimo napihnjene.

Želodec je približno velikosti pesti, vendar se po večjem obroku razširi, da lahko sprejme zaužito hrano. Zato se lahko nekaj časa počutite napihnjene in zelo site, dokler želodec ne prebavi vse hrane.8

5. Resnejše stanje, kot je sindrom razdražljivega črevesja

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja (IBS), kot so bolečine v trebuhu, driska, napihnjenost, zaprtje in krči, so lahko zelo neprijetni. Če se ti simptomi pojavljajo pogosto in vas skrbi, da bi lahko šlo za IBS, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.2

Zaprtje in napihnjenost

Zakaj je napihnjenost tako pogosta pri zaprtju? Razlogov je več, vendar je osnovna razlaga precej preprosta.

Ko imate zaprtje, blato dlje časa potuje skozi debelo črevo, preden zapusti telo skozi danko. To pomeni, da imajo bakterije v črevesju več časa za fermentacijo hrane, pri čemer nastajajo plini. Posledica je več plinov v debelem črevesu, kar lahko povzroči napihnjenost.10

Kako zdraviti napihnjenost, ki jo povzroča zaprtje

Zaprtje ni prijetna izkušnja in lahko vpliva na številne vidike našega življenja. Raziskave kažejo, da 12 % ljudi z zaprtjem zaradi težav izostane iz službe ali šole, pri 60 % pa zaprtje vpliva na zmanjšano delovno sposobnost.17

Zaprtje lahko povzročajo različni dejavniki, med drugim prehrana, zdravstvena stanja in življenjski slog. Dobra novica je, da mnogi ljudje z zaprtjem občutijo olajšanje napihnjenosti, ko uspešno obvladujejo zaprtje.

Kako se torej znebiti zaprtja in napihnjenosti? Za začetek si poglejmo, kaj o tem pravi znanost.13

Zdravila brez recepta

Zdravila brez recepta so lahko koristna pomoč pri zaprtju. Dulcolax je na primer ena od možnosti za ljudi, ki imajo zaprtje. Na voljo v tabletah in v obliki svečk.

Spremembe v prehrani

Nekatera živila, kot je skupina ogljikovih hidratov, imenovana FODMAP (fermentabilni oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi in polioli), lahko povzročajo napihnjenost, bolečine v trebuhu in nelagodje. Razlog je, da se slabše prebavljajo in pri prebavi tvorijo pline.

Med živila z visoko vsebnostjo FODMAP spadajo na primer mleko, fižol in leča, jajca ter izdelki iz pšenice.18

Raziskave kažejo, da lahko prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP pomaga zmanjšati napihnjenost in bolečine v trebuhu. Poleg tega lahko gazirane pijače povzročajo nastajanje plinov, kar lahko poslabša napihnjenost.6,15

Opazujte, kako se počutite po uživanju določenih živil, da boste lažje ugotovili, katera živila povzročajo napihnjenost. Pred večjimi spremembami v prehrani se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Izogibajte se žvečenju žvečilnega gumija

Čeprav se včasih zdi, da bi bil žvečilni gumi popolna rešitev, lahko povzroči, da se počutite bolj napihnjene. Pri žvečenju žvečilnega gumija pogoltnemo več zraka, ki se lahko ujame v prebavnem sistemu in povzroči napenjanje ter razširitev trebuha.16

Bodite bolj telesno aktivni

Telesna aktivnost je lahko tudi učinkovita pomoč pri napihnjenosti. Gibanje aktivira trebušne mišice, spodbuja delovanje prebavnega trakta in pomaga pri izločanju plinov. Redna vadba lahko tako prispeva k boljši prebavi.17

Kdaj obiskati zdravnika ali farmacevta

Ni univerzalnega tekočega pripravka proti napihnjenosti, ki bi deloval pri vseh. Če pogosto občutite neprijetno polnost v trebuhu, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom.

S pomočjo strokovnega nasveta lahko ugotovite vzrok težave in poiščete najprimernejši tekoči pripravek za vas, da boste lahko uživali v vsakdanjih trenutkih brez neprijetnega občutka napihnjenosti in plinov v trebuhu.

Viri

• Digesting The Facts Report, Guts UK Charity https://gutscharity.org.uk/wp-content/uploads/2016/08/DigestingTheFactsReport.pdf Last accessed August 2023

• Poitras, P., 2022. Abdominal Distension and Bloating. In The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice (pp. 331-335). Springer, Cham.

• Bharucha, A. (2021) Constipation, American Gastroenterological Association. American Gastroenterological Association. Available at: https://patient.gastro.org/constipation/ (Accessed: January 9, 2023).

• Lacy, B.E., Cangemi, D. and Vazquez-Roque, M., 2021. Management of chronic abdominal distension and bloating. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(2), pp.219-231.

Cleveland Clinic (2021) Bloated stomach: Causes, tips to reduce & when to be concerned, Cleveland Clinic. Cleveland Clinic. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21740-bloated-stomach (Accessed: January 9, 2023).

• Khanna, S. (2020) Mayo Clinic on Digestive Health: How to prevent and treat common stomach and gut problems. Mayo Clinic Press.

Bloom, S., Webster, G.D. and Marks, D. (2022) Oxford Handbook of Gastroenterology & Hepatology. Oxford: Oxford University Press.

• Penn Medicine (2020) Why Do I Feel Bloated? Common Causes of Bloating — and What You Can Do About It, Pennmedicine.org. Penn Medicine. Available at: https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2020/february/common-causes-of-bloating (Accessed: January 9, 2023).

• Johns Hopkins Medicine (2021) Bloating: Causes and prevention tips, Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/bloating-causes-and-prevention-tips (Accessed: January 9, 2023).

• Kanazawa, M., Miwa, H., Nakagawa, A. et al. Abdominal bloating is the most bothersome symptom in irritable bowel syndrome with constipation (IBS-C): a large population-based Internet survey in Japan. BioPsychoSocial Med 10, 19 (2016). https://doi.org/10.1186/s13030-016-0070-8

• Rose, S. ed., 2014. Constipation: a practical approach to diagnosis and Treatment. Springer Science & Business.

• Wang, T.C., Camilleri, M., Lebwohl, B., Wang, K.K., Lok, A.S., Wu, G.D. and Sandborn, W.J. eds., 2022. Yamada's Textbook of Gastroenterology. John Wiley & Sons.

• Corsetti M, Landes S, Lange R. Bisacodyl: A review of pharmacology and clinical evidence to guide use in clinical practice in patients with constipation. Neurogastroenterol Motil. 2021 Oct;33(10):e14123. doi: 10.1111/nmo.14123. Epub 2021 Mar 9. PMID: 33751780; PMCID: PMC8596401.

• Conlon, C.P. et al. (2020) Oxford Textbook of Medicine. Oxford: Oxford University Press.

• Northwestern Medicine (no date) How to beat the bloat, Northwestern Medicine. Northwestern Medicine. Available at: https://www.nm.org/healthbeat/healthy-tips/nutrition/how-to-beat-the-bloat (Accessed: January 9, 2023).

• Hosseini-Asl MK, Taherifard E, Mousavi MR. The effect of a short-term physical activity after meals on gastrointestinal symptoms in individuals with functional abdominal bloating: a randomized clinical trial. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2021 Winter;14(1):59-66. PMID: 33868611; PMCID: PMC8035544.

• Camilleri, M., Ford, A.C., Mawe, G.M., Dinning, P.G., Rao, S.S., Chey, W.D., Simrén, M., Lembo, A., Young-Fadok, T.M. and Chang, L., 2017. Chronic constipation. Nature reviews Disease primers, 3(1), pp.1-19.

• FODMAP diet: What to know. (n.d.). https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/fodmap-diet-what-you-need-to-know

• Khanbhai A and Singh Sura D, Irritable Bowel Syndrome for Primary Care Physicians, British Journal of Medical Practitioners, 2013: BJMP 2023;6(1):a608. Available at https://www.bjmp.org/files/2013-6-1/bjmp-2013-6-1-a608.pdf Last accessed September 2023.